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查看完全版本 : 有关猫身上寄生虫的问题---一定要看(求助)
猫猫送走以后,大人若想要BB,需不需要去医院检查体内有无钩虫等易引起胎儿畸形的虫体?[求助]
唉,猫猫送给宠物医院了,因为体内的寄生虫太多了.
8月份发了一个猫身上有可怕的虫子的帖子,吸收了大家的意见后,给它喂了不少药,当时那段时间还可以,可前几天我发现的情况更可怕:
它经常在沙发上躺着睡觉,这天我发现它的后腿附近有很多点点,湊近一看,天~~~米白色的米粒大小的象蛆一样的虫子,还有米黄色的象谷壳形状的小硬壳,它尾部的毛上也有........
清理完这些东西后,我总抱着乐观的想法,认为是偶然~~~
晚上我把它抱在身上,翻起它的尾巴一看,又是一堆,妈呀,我身上居然也有,再看看它睡的地方,也是一层,简直是走到哪,虫子就掉到哪~~~~~
我等它放松的时候观察它的尿道口,天哪(现在想起来我还打了个冷战),以前出现过的那个向蚯蚓形状的,小小的鲜红色的虫子又探出头来------而且它长大了好几倍,真的跟蚯蚓一样大小了....
我浑身毛骨竦然,分析一下,心里早有原因:我家的猫猫是在外面大阳台上花丛的土中大小便的,给它喂再多药也没用,还是在交叉感染.
没有办法,在老妈的一再督促下,联系了一家宠物医院,送了过去.
但我还是很害怕自己会染上一些寄生虫,对将来生BB有影响(况且现在家里还有一只狗,也在定期喂它驱虫药),希望大家能给点建议.
哇,听你说来还真的是很严重呢,八八那个时候也有这样的情况,不过给她吃了打虫子的药,一次就好了。
如果你真的那么担心,最好还是到医院看看确认一下好了,起码也买个安心了。
猫猫如果在花盆里大小便的话,想杜虫子一定要他改掉在花盆里BB的习惯,把他能够到的花盆用网之类的东西封起来,然后在厕所里给他弄点猫沙,没有的话,用煤灰试试看好了,让他慢慢习惯了去厕所你在一步步的减少沙子的份量,猫猫很快就可以改过来的了,当然啦,你也要在这个时候给他吃打虫子的药才行的
希望你和猫猫一样都能健健康康
谢谢斑竹!
只不知去医院检查什么项目呢?谁能告诉我?我以前好象看见过有关的文章,我得找找....
太。。。。。太恐怖了!!!你能不能告诉我,你给你的猫吃的什么驱虫药???哪里有卖啊??我才养猫,暂时还没发现这种情况,但听你这么一说,我看还是早预防的好!!!!
是啊~我家猫猫一直吃猫粮~偶而吃我们吃的东西~~可也防不住她自己瞎溜达的时候乱吃啊~~而且今年她还去花园里配过猫~~回来的时候惹了一身跳蚤~我好不容易才给挑干净了~~
咪咪一直在猫沙里那个的~不知道会怎样哦~~:o~
如果是猫沙是没有问题的啦~
通常会传染这样的虫子都是因为猫猫喝了不干净的水,或是他喜欢在花盆或是其他外面的沙子里大大,因为那里面通常都有寄生虫的卵,猫猫习惯在BB以后自己舔PP,所以很容易就感染上的 啦~
所以只要注意猫猫平常的卫生,给他杜一次,以后就没有的了
我都是到附近的兽医站那,问问医生,他就会给你开的了.吃多少的分量,就看你的猫猫有多大只了
呵呵~现在八八和黄黄都很健康的哟,所以大家放心啦
alinahu 说的是人的问题。来得及吗(已经怀孕了吗)?如果确定还没有怀孕,就找医生开驱虫药,管它有没有虫都驱一次虫,半个月以后再怀孕就放心了。要半个月以后,是因为体内的药对胚胎影响也很大,需要代谢完了再怀孕。如果已经怀上了,就不能驱虫了,55~~那就很可怕,有办法检查吗?如果感染了弓形虫,应该能查出来。如果真的查出来有感染,BB就不能要了。
从其它网站看来的:
宠物妈妈孕前检查必备
——Visaxu
有些养宠物的女性怀孕后迫于家庭的压力,不得不抛弃陪伴自己多年的宝贝,其实大可不必这么紧张,只要你按照以下几个方面做好检查就可以了。
首先,如果你已经1年没有做过妇科检查了,那么你要做一些正常的妇科的孕前检查,如:阴道检查肝功、乙肝、尿常规什么的。
阴道主要检查是否有阴道炎,最好再查个宫颈涂片;乳腺增生较严重的,则需要做乳腺红外线扫描并咨询医生。
下面就是做TORCH,这个也抽血的。一般孕妇在怀孕后都会做这个检查。TORCH包括:风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、柯萨其病毒四项。需要注意的是:养宠物的最好在计划怀孕前检查TORCH 。
下面解释一下四个项目——
风疹病毒:一般有病毒性感冒可检出,病毒性感冒通常表现为嗓子痛、头疼、发烧,在感冒痊愈2周后,测试TORCH。
巨细胞病毒:主要存在于周围环境中。
弓形体感染:如果感染了弓形虫,所以TORCH的检验报告上会有显示:表示已经感染过,现在没有关系,而表示正在感染,则不能怀孕。弓形虫主要存在于流浪猫身上,家猫一般没有。假如你饲养猫咪很多年了,那么即便感染过弓形虫,也早就在体内产生了抗体,没有关系了。
柯萨其病毒:我忘了。
总之,饲养宠物的人以上的检查,主要是TORCH检查合格就可以怀孕了,注意不要再和宠物接吻、接触宠物粪便及分泌物就可以了。
北京地区三级甲医院(北京市妇产医院、北大妇儿医院、友谊医院)的妇科检查收费:大概啊,不准别怪我啊。
肝功:50-60 乙肝:50-90
宫颈涂片:100 乳腺红外扫描:80
尿常规:8 TORCH:275
B超:150 挂号+其他:40
本人在此郑重地大声宣布:我的检查一切OK,我要宝宝,我也要京京,我要2手一起抓!
宠物和孩子可以兼得:关于弓形虫
——安徽流行病学家 祖述宪
近些年来,国内家庭饲养猫狗宠物增多,许多报刊载文告诫大众,猫狗可引起弓形虫病,造成可怕的胎儿畸形。这虽然是必要的,可惜不少文章不够准确,有些采取夸张手法,耸人听闻,引起大众无端的恐慌。这是不应该的。本文对宠物养主经常提出的几个问题给予解答。
1、什么是弓形虫病?
弓形虫不能感是由一种弓形虫寄生引起的感染,世界各地的弓形虫感染非常普遍,美、英的成年人中,大约16~40%发生过感染,有的调查达70%,而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人,50~80%发生过感染,法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查,大都在10%以下,明显比外国低。
正常人感染弓形虫绝大多数没有症状,或者症状很轻,不知道是什么时候感染的,只有少数人初次感染(或称原发性感染)时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛,几天或数周后随着人体产生免疫力,症状小时,只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长时间,一般都是自愈。但是,有严重免疫缺陷的病人,如爱滋病人等,如果发生感染,后果就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿,也有可能发生严重后果。
2、弓形虫是怎样传染的?
首先是吃未煮熟的肉,特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类,如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等,都可以传染弓形虫,而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类,如涮肉的温度不够和时间过短,其中的弓形虫没有杀死,就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低,可能与中国人熟食肉类的习惯有关。
狗也可以传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切,是人类的重要传染源之一”,还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”,就归罪于家里养狗,这些都是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出囊合子,一般持续1周至20天,更长的极少;这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性,所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。但是,有人建议用消灭家猫来控制弓形虫病,这是不切实际的。因为作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫,也有很多牛羊感染;而且世界上还有个别岛屿没有猫,岛上居民感染率仍然很高。所以,国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说:由于作为中间宿主的家畜感染率很高,故从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类为重要。
孕妇感染弓形虫可传染给胎儿,发生先天性感染,由于先天性感染胎儿有可能产生严重后果,所以很重要。可是,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿,如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫,那她就不再有传染的危险。
3、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险?
如果怀孕头3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有严重的损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,严重者不到3%。
1996年,芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现:在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中,只有42人是原发性感染,其中有36人接受了螺旋霉素治疗,长期随访结果,她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病,2例有严重的神经系统病变,2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。
4、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查?
虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查,做法是在怀孕早期进行血清抗体检查,如果为阴性(即没有感染过),告诉孕妇注意预防感染,并定期复查;一旦发现孕妇出现急性感染,即给予螺旋霉素治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染,孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗;要是发现胎儿有明显的病症,父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用,仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小,所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。
进行孕妇感染的筛检是个很严肃的公共卫生问题。一般认为须根据当地的流行病学研究而定。首先进行检查必须有明确牡丹和处理原则,筛检方法一定要有很高的准确性,有系统的检查和处理持续,大众可以接受,成本效益分析表明确实有很高的效益。
现在我国有许多医院已在对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查。有些医院的检查和处理没有规范,检查归检查,结果无所谓,也不做处理。不只一次地有人向我询问检查结果的意义:阳性怎么办?要不要治疗或终止妊娠?有的出现矛盾的结果,一个医院检查结果为阳性,复查或者另一个医院检查又变成阴性,为什么?因此,试剂和检查的质量一定要高,筛检方法要标准化,临床医生必须熟悉血清学检查结果的意义和判断,实验质量不高造成的假阳性和假阴性结果,不仅浪费病家钱财,而且还引起病人和家属的焦虑,带来很大精神负担,甚至造成难以弥补的损失。
5、怎样防治弓形虫感染?
第一,注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,避开生肉污染熟食。
第二,猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了污染猫粪的食物。
第三,要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。
第四,除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染,否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
第五,弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,如磺胺类加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治疗须按医嘱进行,孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。
怀孕和猫——有关弓形虫病与怀孕的事实
——美国爱猫者协会(CFA)
当怀孕的猫主在介绍如何做母亲的书中看到这个“弓形虫病”字眼的时候,总会感到腹部一阵莫名的不安。继续读下去只会增加她的恐怖:“孕妇由猫传染弓形虫病……并将此病传染给婴儿。”兽医和妇科医生则认为,虽然需要对这样的情况引起注意,但是不必过于惊慌。
北卡罗莱纳州立大学兽药学院的宠物和特种药品副教授迈克尔·戴维森医生说:“有些医生要求孕妇不要养猫,但是这是不必要的。”女性能通过猫传染弓形虫病的唯一渠道是直接接触猫的粪便,而大部分人都避免这样做!怀孕期间只要注意几个简单的事项就能完全避免接触这种寄生虫。
80%的家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫,传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其他被感染的小动物。有些猫没有表现出任何症状,而有些猫则表现为腹泻或无精打采,偶尔还会引发肺炎或眼部炎症。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。
戴维森医生说,大约有60%的人类也会被传染,通常是通过接触猫砂盆或花园里猫的粪便而传染的。也有的时候,许多猫的饲主在养猫之前就已经被传染了。象猫一样,人一般没有什么明显的症状,或者只表现出轻微的“感冒”症状。虽然人没表现出症状,他可能会产生抗体,并因此产生免疫性。
宾西法尼亚州立大学药物学院的母婴物主任约翰·波提医生说:“如果你曾经被传染上弓形虫病并产生抗体,那么你就不会有问题了。”如果女性在怀孕期间第一次传染上这种寄生虫,是否会对她和婴儿产生影响取决于她已怀孕多长时间。在头三个月里,孕妇不太可能把寄生虫传染给胎儿。但如果在此期间弓形虫病被传染给胎儿,那么婴儿将来很有可能产生健康问题。相反地,孕妇在怀孕的最后三个月里最有可能把寄生虫传染给胎儿,但是胎儿会产生健康问题的可能性最低。
根据统计,每年在美国出生的四百万个婴儿,只有1200个婴儿受到弓形虫病的感染而致病。这些婴儿中的大部分只有很轻微的症状,如皮诊和眼炎。但是,寄生虫会对发育中的胎儿产生严重的影响。极少数婴儿会患脑积水、脑发育迟缓和贫血。
为了避免传染弓形虫,怀孕的猫主应避免接触猫的排泄物和猫砂盆,让家中的其他人完成清理猫粪便的工作,或者接触上述物时戴手套,事后仔细洗净双手。如果猫的活动范围在庭院中的话,在清理庭院时也要特别注意。戴维森医生建议应每日清理猫砂盆,因为生物体被排出后,至少要到24小时后才有可能带有传染性。有趣的是,猫的一生中只在粪便排泄这种生物体一次,也就是在它被第一次传染之后。戴维森医生认为:“它们不太可能碰巧在女人的怀孕期间排出这种生物体”。
一个简单的血液检查可以查出人是否传染了弓形虫。但是,这个检查不能测出被测者是什么时候传染上的,因此建议最好在准备怀孕之前做检查,这样,她就能在怀孕之前知道自己是否被传染了。
弓形虫病应该引起重视,但是没有理由一定要孕妇把猫送人。孕妇在怀孕期间会对未来充满期望,或对体重的日益增加感到负担沉重,或对即将到来的生产感到紧张,此时最好的解决方法、也是非常安全的方法就是——在沙发里和你的猫咪舒服地依偎在一起。
怀孕就把猫“听”掉?
——英国宠物协会
我们周围有很多这样的人:一旦怀了孕,甚至是刚刚有了生儿育女的打算,首先要做的就是把猫“听”掉,以免染上弓形体病、影响优生;而在国外,女主人怀孕后想的则是如何让未来的宝宝与家中的宠物和谐相处。国情不同是事实,但对弓形体病我们是害怕的成分多,认识的成分少。本文是英国宠物协会数年来的研究成果,但愿能让养猫的人不再心惊胆战。
·什么是弓形体病?
弓形体病是由极其微小的兔弓形寄生虫引起的感染。大多数动物和鸟类都带有这种寄生虫,它也存在于庭园的土壤内及新鲜蔬菜里。这种感染的症状跟轻微的流感差不多,所以不易被发现。对于健康的成人和儿童来说,弓形体病通常没有危险性;如果妇女在怀孕之前已经感染过弓形体病,对胎儿来说也无大碍;但是,如果妇女在怀孕期间首次感染上弓形体病,就会对未出生的婴儿造成危险。
·弓形体病是如何感染的?
弓形体病可以通过下列渠道而传染:
生肉或未经充分煮熟的肉类食品。
未经消毒的羊奶、酸乳酪和奶酪。
未经清洗和蒸煮的蔬菜水果
猫窝内受污染的杂物。
被猫粪便污染的土壤。
·一般性忠告:
你看,猫虽然有“责任”,但不是说所有的坏事都是它干的。因此,如果你养猫———
每次抚摸宠物后都要彻底洗手。
室外供孩子玩耍的沙箱应加盖,切勿让猫利用。因为,即使你的孩子不会因此受到危险,但别人也许会被感染。
你家的猫如生病,应特别注意卫生并请教兽医。
·预防措施
每位未来母亲在怀孕期间都可以采取以下简单的措施来预防:
只吃充分烤熟的肉食,肉的内外层都要烤成棕色,不得带丝毫的粉色。
在加工生肉前后、吃或处理其他食品之前都要洗手,还应清洗用过的灶具和切菜板。
彻底清洗所有蔬菜和水果,除去全部残留的土及其他潜在的污染物。
避免饮用未消毒的羊奶及奶制品。
在庭园劳作时始终带上橡胶手套,并将手套单独放置,最好放置在庭园篷屋内,不要将手套同做家务用和洗衣服用的手套混放在一起。使用前先检查是否有洞孔或被撕裂。
不要自己去处理猫窝;如果不得不这么做,就带上橡胶或尼龙手套。猫的粪便和食盘至少每天清理一次。弓形寄生虫的卵在被处理前,至少24小时内不会传染。所以,如果每天清洗,就可最大限度地降低受感染的危险。
·特别注意事项
首先不要惊慌失措———没有理由认为怀孕就必须把猫处理掉。弓形体病的存在已有很长时间,况且猫只不过是传染源之一。你尽可继续像平常那样愉快地养猫。但是,如果猫吃了野鸟、老鼠等动物而受感染,其粪便中就会带弓形体寄生虫卵。因此,采取相应的预防措施很重要。如果你怀孕了而又第一次想饲养猫,最好与兽医及你的家庭医生商量一下。
说到底,保持基本的卫生准则,养成良好的洗手习惯,有助于消除感染弓形体病的危险,也有助于消除许多其他感染源。
关于女性健康与宠物的三大疑问
疑问一:养猫的女性肯定会得弓形虫病、生出怪胎来吗?
英国宠物协会数年来的研究成果表明:弓形虫并不仅仅存在于猫的身上,弓形体病可以通过生肉、未经充分煮熟的肉类食品、未经消毒的羊奶、奶酪、未经清洗和蒸煮的蔬菜水果以及猫窝里受污染的杂物等多种途径感染,就是说,猫有责任,但不是所有的“坏事”都是它干的。对于健康的成人来说,弓形体病通常没有危险性,如果妇女在怀孕之前已经感染过弓形体病,对胎儿来说也无大碍。
如果妇女是在怀孕期间感染上,就会对胎儿造成危险。一般来说,养猫的家庭注意日常卫生管理的话,应该是安全的。摸过猫咪之后一定记得洗手,只吃熟的肉食,彻底清洗蔬菜水果,不吃未经消毒的羊奶及奶制品,每天至少清理一次猫咪的粪便和食盆,这样,受感染的危险程度就会降低很多。想知道自己的猫是不是有弓形体病,可以到农大兽医院去做检查。
疑问二:狗很脏,会传染给人很多疾病吗?
狗的确可能传染某些疾病,但是需要一定的传播条件。只要保持狗的健康,狗不得这些病,人也就不会被传染。一般来说,大城市的家庭是有条件做到的。喂狗粮、不喂生的或被污染的食物、按规定注射疫苗、定期给狗进行体检,再加上注意日常卫生,接触动物的排泄物后一定洗手,做到这些,人受狗传染的可能性是极小的。
疑问三:狗会不会传染乙肝?
狗虽然也有病毒性肝炎,但其病毒和人的完全不同,狗的肝炎病毒决不会传染给人;人的肝炎病毒接种给狗,也不能使狗感染。因此有人说狗能传染乙型肝炎,纯属误传。狗类最恐怖的杀手——犬瘟热也不会传染给人。
所以说呢,猫和狗身上确实存在着细菌,养猫、养狗也确实存在着被感染的可能性,但只要主人负起责任来,确保家人和宠物的生活环境卫生、健康,养成正确的护理习惯,那么饲养宠物就会是安全的。
关于TORCH综合症--为猫狗讨公道
——Visaxu
昨天夜里应冰雹之要求,特地就关于TORCH综合症的报道而请教了一位妇产科大夫,此大夫师承一位著名的妇产科专家,有六年临床经验。
一、何处存在巨细胞病毒?
周围环境中就有各种病毒,细菌存在,其中包括巨细胞病毒。巨细胞病毒在猫狗身上少见,如果你的猫狗得了巨细胞病毒,没准儿是人传染给它们的。所以,如果家长得了巨细胞病毒(TORCH),其责任人不一定就是猫狗,没准儿就是你自己。
二、巨细胞病毒是否可以医治?
严格来说,是无药物可以医治的。和其它很多种病毒一样,如果你查出有巨细胞病毒,那么一般来说,你的免疫系统会自动调节,过一段时间就OK了。
三、想要BABY的家长怎么做?
你可以去妇产医院,要求医生做风疹病毒(感冒引起),TORCH,弓形虫等好几种测试。因为你养宠物,所以不要等怀孕后再做这些检查,一定要在计划怀孕前做好准备。假如你测试出有TORCH抗体,请不要惊慌,先暂停你的怀孕计划,等待一段时间,再去测试,结果OK,就可以怀孕了。
声明:关于各种医学理论均有各种学术争论,所以以上意见仅供参考。
关于孩子和宠物的一点建议
——陈圆9748
关于孩子和宠物的一些问题, 我曾经在网上向一些美国及台湾的医学网站进行咨询。与中国一刀切的作法有所不同:
1)狗狗:如果与家人亲密无间,在怀孕期间最好不要与主人在同一张床上睡。另外记住勤洗手,有一位台湾医生在回信时曾经用两个字:wash hands后接十个感叹号来回答我这一问题。
另一方面在孩子出生后,如果狗狗喜欢吠叫,要将小狗狗与孩子分开,以避免孩子受到过份的惊吓。
2)猫猫:小心一些,特别针对流浪过的小猫或经常在外的小猫。有寄生虫的可能性较大。除了清洗干净之外,还应作一些检查(农大好像就有)。如果小猫有在外游荡的习惯,就一定要寄养。 另外大人也要作一些检查以确保安全。英国每个有200个新生的疾病与猫有关,当然这其中包括一些被利爪所伤的皮外伤。
好了,希望这些建议对你有参考价值。如想问更多情况,你可以给我发信咨询:)我的邮件地址是:audery_chen@hotmail.com
关于TORCH
——kerrydogjk
TORCH 一词是美国学者Nahmias 等于1971年将数种孕妇患病后将引起子宫内胚胎(胎儿)感染引发流产、甚至造成先天缺陷或发育异常的病原体英文名词的第一个字母组合而成。它包括弓形虫(Toxplasma,Tox)、风疹病毒nubellavirus, Rv)、巨细胞病毒(Cytomegalo virus, cmv)、单纯庖疹病毒(herpes simplex virus, HSV)、O指(Other)其它。Nahmisa 在向美国儿科学会提出研究申请时,首先就是采用了这组病原体的首字母缩略词。日本学者片山诚将这四种病原体英文名称的组合,戏称为火炬(TORCH )。实际上英文TORCH 一词就是火炬之意,意为它将照亮围产医学的光辉前程。
TORCH 这一组实验对孕妇怀孕前后和产前情况,对胎儿的健康以及其他疾病的诊断具有重要价值,目前医院诊断“TORCH”感染的方法主要有下列三种:
1、病原体的培养分离,该方法准确性最高,但由于操作复杂,费时较长,现在很少在临床诊断中应用;
2、PCR方法,该方法灵敏度高、快速,可直接检测病原体,但对实验室和试剂的要求比较高,否则易出现假阳性结果。目前政府有关部门正在制定有关PCR实验室和试剂的标准,不久的将来,有条件的医院将会逐步开展PCR的检测;
3、酶联免疫法测定血清抗体。这是目前各医院最为普遍开展的检测“TORCH”感染的方法,其主要测定血清中抗“TORCH”病原体的特异性抗体,如IgG和IgM。一般来说,如果IgM阳性,表示孕妇近期可能有“TORCH”感染(或称原发性感染),有引起胎儿畸形的可能;如果IgG阳性,往往表示过去有过“TORCH”感染,对胎儿的影响不大,在我国育龄妇女中,大约有90%左右的人群风疹和巨细胞病毒IgG为阳性。
当然,这是一般的自我判断,最后的结论最好由医生根据临床的表现和实验室的检查结果进行综合分析判断。必要时,如有条件可取胎儿的脐血测定“TORCH”IgM抗体,以确定母亲是否将病原体传染给胎儿。下面对TORCH的几种病原体具体分析:
一、弓形虫病又称弓形体病,它的病原体是一种球虫,该病属于寄生虫病的范畴。弓形虫的整个生活史发育过程需两个宿主,猫科动物,如猫为终末宿主,但它对中间宿主的选择极不严格,无论哺乳类或鸟类都可以作为中间宿主。另据报道,蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫也会将弓形体携带到人的食物上或饮水中,从而会引起人的感染。
人体感染了弓形体,多数可能是无症状的带虫者,仅少数人发病。该病临床表现复杂,轻者为隐性感染,重者可表现为多器官的严重损害,如弓形虫脑病、眼病、肾病、肝病、肺病及弓形体心肌炎等各系统的病变。值得注意的是,弓形体对妊娠有很重要的影响。被弓形体感染的孕妇,不论其有无临床症状,常可通过胎盘将弓形虫传给胎儿,从而直接影响胎儿的发育,使胎儿严重致畸,甚至死亡,亦可发生流产、死产、早产或增加妊娠合并症。感染发生得越早,胎儿受损越严重。感染发生在妊娠头三个月,多会引起流产、死产、或生下无生活能力的和发育有缺陷的婴儿;在妊娠中三个月感染,多会出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患;在妊娠晚期,因胎儿已逐渐成熟,此时母体如受到感染,胎儿可发育正常,亦可出现早产或出生后才出现症状,表现为各系统不同程度的损坏。据报道,偶见孕期感染弓形虫的胎儿在出生后数年甚至成人后才表现出弓形虫病。
弓形虫的实验室检测是通过抽取静脉血来检测体内的抗弓形虫的IgG与IgM抗体。若IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示此人有过即往感染,若IgGAb和IgMAb同时阳性,表示现在体内有弓形虫感染;若弓形体IgG滴度≥1:512或双份血清IgGAb滴度4倍以上升高,也可证明现在有弓形虫感染。如IgG与IgMAb都为阴性,则说明该患者从未有过弓形虫感染。
说明:所谓双份血清滴度4倍以上升高,表示如第一次血清IgGAb滴度为1:64,若第二周或第三周再次检测时,血清IgGAb滴度为1:256,说明已有4倍升高,此实验结果具有诊断价值。
那是不是弓形虫就无药可救呢,不用担心,弓形虫有特效药物,另外即使已经怀孕,也同样可以进行治疗。对孕妇受感染采用螺旋霉素预防治疗是可以预防弓形虫的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治疗弓形虫病的特效药物,但乙胺嘧啶不宜用于3个月内早期孕妇。此外氯林可霉素也可用于治疗本病,孕期至少应检测3次,必要时也可采取手术终止妊娠。
二、单纯疱疹病毒(HSV)0感染在世界各地均有发生,说明其感染十分普遍。单纯疱疹病毒分为I型和II型,其感染途径主要通过分泌物和与易感染的人密切接触有关。一般认为I型病毒多侵袭腰以上部位,引起如口唇疱疹、疱疹性湿疹、口腔炎、角膜结膜炎等疾病;II型病毒多感染腰以下部位,引起生殖器疱疹,它主要通过性生活传播,并可能与宫颈癌有关。I型和II型病毒均可引起脑膜炎和皮肤疱疹。孕妇在妊娠期间感染了HSV,可引起胎儿先天性感染。新生儿(小于7周龄)感染HSV后可能会引起广泛的内脏感染和中枢神经系统感染,死亡率较高。而且新生儿感染的主要途径是出生过程中接触生殖道分泌物所致。为了减少胎儿和新生儿的感染,建议妊娠妇女应作HSV血清学检查,尽量避免在HSV感染期间受孕或生产,同时咨询妇产科医生,以便及早发现和解决问题。HSV的血清学检验结果的判定:同于CMV判定方式。
三。风疹遍及世界各地,为气候温和地区的地方性疾病,发病高峰为春季至初夏。风疹病毒可通过呼吸道传播,以鼻咽分泌物为主要传染源。该病毒通过接触传染能力不强,偶尔接触未必形成感染,其潜伏期为10~21天,此后表现为咳嗽、流涕、咽部疼痛、头痛、发热、食欲不佳等临床症状。面部可首先出现皮疹,一个月内遍部全身。
风疹病毒的感染对孕妇的危害是很大的,妊娠期间风疹病毒感染可造成死胎、自然流产或严重的婴儿畸形,其感染严重程度主要取决于感染发生在妊娠的哪个时期。如在妊娠前8周内感染,自然流产率达20%,第12周几乎肯定可以导致胎儿感染并出现严重后遗症,其他还可引起心脏和眼的缺陷、视网膜病变、听力缺损、糖尿病和其它内分泌疾病、神经性耳聋、青光眼等。母亲妊娠早期感染风疹病毒几乎都可引起胎儿广泛持续的多器官感染,导致死胎。
怀孕的妇女应在妊娠早期对风疹病毒进行血清学检测。如IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示近期无风疹病毒感染,并且于曾经有过既往感染(IgGAb阳性),已获得了保护性抗体,可以不必担心风疹病毒的侵袭。如IgGAb和IgMAb全部为阴性,说明从未受过风疹病毒的感染,此时如已怀孕,则直至婴儿出生,你都应该进行风疹病毒血清学监测;如双份血清IgGAb阳性,且滴度升高4倍以上,应该考虑已有风疹病毒的感染,必须立即向有关临床医生咨询,以便及时采取必要的措施。
参考值:阴性或阳性滴度<1:512
我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒,具有一定免疫力。不像某些国家或岛屿,易感妇女那么多。但即使这样,一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。
四。巨细胞病毒(CMV)是一种古老的病毒,几乎所有的人在一生中某一时期均能感染此病毒。该病毒感染后的临床表现与患者的个体免疫能力和年龄有关。孕妇严重的宫内感染可导致宫内死胎和新生儿死亡。新生儿的巨细胞病毒感染可在分娩过程中经过母亲产道时的接触而感染,或通过母乳喂养感染,还可通过多次输血感染。大多数新生儿感染巨细胞病毒后多无不良反应,但对早产儿和体弱儿有较大的危险,以神经肌肉受损为主要特点。幼儿与儿童感染后多无明显症状,偶见肝脾肿大、肝功能异常和呼吸道疾病。青少年与成人感染多无症状,少数可出现发热、肝炎、全身淋巴结肿大或各种疹子,少见的并发症有肺炎、心肌炎、心包炎、神经炎、神经根炎、脑炎;细菌性脑膜炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和视网膜炎。CMV对使用免疫抑制剂的患者危害较大,可引起肺炎、肝炎及全身性疾病,最终导致死亡。
结果判定:
CMV IgG+<1:512
IgM- 说明有过既往感染史,现在已有了保护性抗体。
IgG+≥1:512
IgM+IgG+≥1:512
IgGab双份血清滴度4倍以上升高 其中任何一项都能说明近期有过感染。
IgG-
MgM- 没有受到过CMV的感染,但对这样的孕妇来说,应在孕期进行血清学监测,避免孕期发生原发性感染
猫咪和人类健康——有关寄生虫
——莎拉公主
首先要说明的是:猫咪和人类感染寄生虫都是跟自身抵抗力有关的。自身抵抗力强,感染的机率就少,自身抵抗力弱,感染机率就大。
人:总的说来有良好的卫生习惯的人感染绦虫的几率很小,据最近咨询在北京市只发现一例。
卫生上要注意的是:
1、吃东西,尤其是直接用手接触食物的情况下。
吃东西之前,一定要用肥皂洗手。绦虫感染给人只是通过食道(也就是说人感染绦虫,只能吃进去)如果能做到这一点的话,人类感染绦虫的机率是很小的。所以吃东西之前洗手是绝对必要的。另外尽量不要让猫咪触碰人的食物也是避免感染的办法。
2、卫生习惯
家里要勤作卫生,猫的便盆以及便盆周围的环境要勤打扫,勤用吸尘器吸,勤清洗。消毒水对绦虫没有太多作用,主要是打扫卫生。(注意:肠虫清不能驱人的绦虫,人用的药物是“灭绦灵”)
猫:对于猫来说,也是抵抗力的问题。抵抗力强的猫咪,不容易感染。
如果家中猫从来不出门,家中也没有外来猫咪的话,可以半年驱一次虫。如果猫咪出门,或者家中经常有外来猫咪寄住,一定要定期驱虫,每三个月一次,详情请参考:给猫咪驱虫的常识。
对于那些经常和外来猫咪接触的猫,哪怕没有在猫咪的屁屁上发现“米粒”或者发现拉出节片,也并不是说就肯定没有感染。因为这些都是病症严重的表现,有时候猫咪感染绦虫也没有上述表现。所以定期驱虫很重要。
另外,很重要的一点就是对于绦虫和蛔虫等体内寄生虫来说(无论是人是猫),没有药物是可以起到预防作用的。所有的药物都只能事后发生作用。也就是说哪怕你上个星期刚给他们驱了虫,下星期也可能就感染了。所以收养流浪猫咪的家庭,最好开始先把他们和自家猫咪隔离,隔离期间,先服用三天驱虫药,然后再让他们之间接触。注意流浪猫隔离住过的房间,要每天都用吸尘器吸地,尤其是便盆周围要多吸,多擦洗。他们用过的便盆和猫砂铲都要消毒水浸泡,清洗。再者加强自家猫米的身体素质也是很重要的。很多病,都和抵抗力有关,比如猫癣,寄生虫,甚至猫瘟。
总之,要科学对待,不要过于紧张,也切不可过于放松警惕。给流浪猫注意隔离,注意驱虫,家里的猫也要定期驱虫,注意卫生。
转的我一头汗,最后说一下出处吧:
出处:http://www.luckycats.net/human/
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