zsq0798
06-08-04, 21:51
我家咪咪从出生一个月起来到我家，现已七年了，类似长毛白色波斯猫。近20天来，他萎靡不振，不爱吃东西，经常喝水、每天要排尿十几次，以前每天排尿2次；在此前有半个月时间胃口明显加大。不知是否得了糖尿病，如何治疗？亟待行家和有饲养经验的爱咪者帮忙！我实在心疼我的咪咪，恳请网友给予指导得到及时治疗。
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小猫兜兜
06-08-05, 12:57
咪咪体温正常吗？如果没有量最好先量一下。是男猫还是女猫。排尿有困难吗，有拉软便吗
zsq0798
06-08-05, 17:00
是男咪，体温与平时没有差别，实测也在38.5度左右，但愿在凉的地方躺着；i虽排尿次数多，但比平时尿量略多，没有看出排尿困难迹象；大便没有明显变化。现在也无力气往高处上，连床也不爱上了；我的咪咪年龄偏大，又病了这么长时间，实在为他担心呀 ！！！！
小猫兜兜
06-08-05, 21:32
担心！
猫多尿的可能性有好几种呢，叙述下给楼主参考。
1. 甲状腺官能过旺
这项疾患可藉由病史及一般身体检查发现，在老年猫咪(尤其是.>10岁者)最重要的内分泌性疾病。在猫这个问题多因甲状腺的腺瘤性增生引起，猫的甲状腺肿瘤多为双侧性发生(>50%)，且多为良性的(98%)，会引起甲状腺荷尔蒙分泌增加造成甲状腺官能过旺症。
我们应注意到甲状腺荷尔蒙会影响很多体内系统的运作，有时某一系统运作的失常往往会掩盖了真正的致病原因，例如在猫心肌病常在甲状腺官能过旺症中被发现。本病的确诊可以血中上升的甲状腺素为依据。另也可以细针进行活组织采样之细胞学检查为之。
2.糖尿病
当询问病史及一般检查无法得出具体结论时，下一部是对尿液及血液的实验室检查。首先，测定尿液中葡萄糖的含量，之后再测定尿液比重。一般尿液比重超过1.020即表示动物体对尿液浓缩的机制没问题，应不会有多尿的问题发生。葡萄糖存在于尿液中会增加尿液的比重，但即使比重高，在这样的患犬身上仍可见到多尿/剧渴的问题。
在确诊是否为糖尿病时除了尿中含葡萄糖外，还需检测血糖含量以确定到底是肾性糖尿或糖尿病。当我们处理糖尿病犬时，我们应想到糖尿病不一定是最终病因是很重要的。
在检测过尿中葡萄糖后还须进行尿液比重的测定，如其尿液比重超过1.020，代表动物肾脏仍有浓缩尿液的功能，就不需再继续探求造成多尿的原因了。如一个尿样或多个尿样均得到可能是其它原因造成的多尿时，我们就要继续检测是否有肾衰竭、肝功能衰竭，或高钙血症等能解释造成多尿的成因者。
3.肾功能相关问题
这个问题最好以实验室的检测数据来做确认，多项包括血液及尿液的试验可测知问题的严重性，个人会特别注意尿素(urea)及肌氨酸(creatinine)的测定值，因它能表示丝球体的功能。尤其是血浆中的肌氨酸值是肾丝球体功能的最佳指针。
至于血浆尿素值除了与肾丝球体功能相关外，还有其它因素会影响到其测定值: 1)食物，特别是富含蛋白质的食物；2)发烧，因发烧时体内异化作用非常活跃造成蛋白质的崩解；3)药物，例如肾上腺皮质素及四环素，这些药物会增加异化作用；4) 胃肠道的排泄量；5)同时，与creatinine不同的是，尿素在肾小管可能被重吸收，而它的重吸收与肾通过小管中的尿液流量有关。
由此而知，我们不能以血浆中尿素测定值来解读肾丝球体的功能，但它能帮助我们解读血浆中creatinine值的增加是肾源性或非肾源性。为此，血中这两个测定值的比例须加以计算: 血中尿素浓度(mmol/l) 乘以1000再除以血中creatinine的浓度(umol/l)，若结果>150则可能为非肾源性原因，若结果<100通常问题指向肾脏疾病。
4.肝脏疾患
为什么肝脏问题会致多尿/剧渴呢？因试验发现肝脏代谢不正常会使神经传导物质接到"错误"讯息，导致ACTH 分泌的增加，进而造成肾上腺皮质机能亢进，这也可解释为什么有肝脏疾病的动物通常尿中皮质酮/肌氨酸比值会上升。
研究告诉我们两项参数的综合参考值足够让我们判断面对的是否为肝脏疾病。然而在猫，能同时解读ALAT(sGPT)及胆汁酸(bile acid)的测定值更好，如两者或其中之一数值升高，约98%的机会是肝脏的问题。
5.血中钙含量
在前述高钙血症段落中我们仅以一般性的检查企图找出致病原因，如果仍无法确定引起问题的原因，则应测定血中钙浓度以确定患畜真的有高钙血症。如血浆中钙浓度真的有增加或减少，我们还必须同时比较血中全蛋白质浓度，因50%的血钙是与蛋白质结合的状态。因此，低蛋白质含量即意味着低钙浓度，相对地血中游离钙的含量也可能是完全正常的状态。因此，检测发现血中钙浓度不正常时，请同时检测血中蛋白质含量以为比较参考。
6.原发性多尿?
如到此时造成多尿/剧渴的原因仍无法被归纳出来，就必须进行其它检测以找出原因。利用这些检测以厘清是否是原发性多尿，肾性尿崩，中枢性尿崩或ADH分泌不良症候群。
第一个用来观察是否为原发性多尿的测验为制作每日的尿液比重曲线图，须要求畜主收集每 2小时一次的尿样进行检测。
另一个有用的检测为水分流失测验，这是一项须要兽医师与畜主充分配合的测验。在试验开始前须禁食至少12小时，同时必须每2小时即记录体重一次，借着体重的变化才可评估出进行水分流失测验是否会危及患猫，当体重减轻超过5%时就是水分流失试验结束的时候。在进行水分流失试验时，每2小时需采尿一次，每次采尿后需确定膀胱内已无尿液是很重要的，否则下一次的尿样会混有前次尿液，可能会得到低可信度的结果。
水分流失试验在后列状况下终止: 1)体重减轻超过5%起始体重时；2)当尿液比重增加至1.030以上(或渗透性增加至1000mOsm/kg以上)；3)试验开始6小时后尿液比重仍维持不变。如是第 3)种状况则可能是尿崩症，此时可投予血管增压素(如Minrin)来改善。如在投药后尿液比重增加，我们则可确定为中枢性尿崩症；如投药后尿液比重未增加，则我们面对的是肾源性尿崩症。
另一项特殊试验以阐明造成多尿/剧渴是在对患畜投与高张性生理食盐水时测定血中血管增压素(ADH)的含量。这可称为是一项垂体后叶-刺激试验。该高张生理食盐水溶液(20% NaCl)由颈静脉留置管以恒定的速度(0.03 ml/kg/min)导入，前后共计2小时，在这2小时间每20分钟采血一次，检测血中血管增压素的浓度及血浆渗透压，正常情况下当血浆渗透压增加时血管增压素浓度应会随之上升。
或许上面的内容对楼主有帮助，但是我觉得现在最重要的还是要带猫去医院。先验个血看看！
猫多尿的可能性有好几种呢，叙述下给楼主参考。
1. 甲状腺官能过旺
这项疾患可藉由病史及一般身体检查发现，在老年猫咪(尤其是.>10岁者)最重要的内分泌性疾病。在猫这个问题多因甲状腺的腺瘤性增生引起，猫的甲状腺肿瘤多为双侧性发生(>50%)，且多为良性的(98%)，会引起甲状腺荷尔蒙分泌增加造成甲状腺官能过旺症。
我们应注意到甲状腺荷尔蒙会影响很多体内系统的运作，有时某一系统运作的失常往往会掩盖了真正的致病原因，例如在猫心肌病常在甲状腺官能过旺症中被发现。本病的确诊可以血中上升的甲状腺素为依据。另也可以细针进行活组织采样之细胞学检查为之。
2.糖尿病
当询问病史及一般检查无法得出具体结论时，下一部是对尿液及血液的实验室检查。首先，测定尿液中葡萄糖的含量，之后再测定尿液比重。一般尿液比重超过1.020即表示动物体对尿液浓缩的机制没问题，应不会有多尿的问题发生。葡萄糖存在于尿液中会增加尿液的比重，但即使比重高，在这样的患犬身上仍可见到多尿/剧渴的问题。
在确诊是否为糖尿病时除了尿中含葡萄糖外，还需检测血糖含量以确定到底是肾性糖尿或糖尿病。当我们处理糖尿病犬时，我们应想到糖尿病不一定是最终病因是很重要的。
在检测过尿中葡萄糖后还须进行尿液比重的测定，如其尿液比重超过1.020，代表动物肾脏仍有浓缩尿液的功能，就不需再继续探求造成多尿的原因了。如一个尿样或多个尿样均得到可能是其它原因造成的多尿时，我们就要继续检测是否有肾衰竭、肝功能衰竭，或高钙血症等能解释造成多尿的成因者。
3.肾功能相关问题
这个问题最好以实验室的检测数据来做确认，多项包括血液及尿液的试验可测知问题的严重性，个人会特别注意尿素(urea)及肌氨酸(creatinine)的测定值，因它能表示丝球体的功能。尤其是血浆中的肌氨酸值是肾丝球体功能的最佳指针。
至于血浆尿素值除了与肾丝球体功能相关外，还有其它因素会影响到其测定值: 1)食物，特别是富含蛋白质的食物；2)发烧，因发烧时体内异化作用非常活跃造成蛋白质的崩解；3)药物，例如肾上腺皮质素及四环素，这些药物会增加异化作用；4) 胃肠道的排泄量；5)同时，与creatinine不同的是，尿素在肾小管可能被重吸收，而它的重吸收与肾通过小管中的尿液流量有关。
由此而知，我们不能以血浆中尿素测定值来解读肾丝球体的功能，但它能帮助我们解读血浆中creatinine值的增加是肾源性或非肾源性。为此，血中这两个测定值的比例须加以计算: 血中尿素浓度(mmol/l) 乘以1000再除以血中creatinine的浓度(umol/l)，若结果>150则可能为非肾源性原因，若结果<100通常问题指向肾脏疾病。
4.肝脏疾患
为什么肝脏问题会致多尿/剧渴呢？因试验发现肝脏代谢不正常会使神经传导物质接到"错误"讯息，导致ACTH 分泌的增加，进而造成肾上腺皮质机能亢进，这也可解释为什么有肝脏疾病的动物通常尿中皮质酮/肌氨酸比值会上升。
研究告诉我们两项参数的综合参考值足够让我们判断面对的是否为肝脏疾病。然而在猫，能同时解读ALAT(sGPT)及胆汁酸(bile acid)的测定值更好，如两者或其中之一数值升高，约98%的机会是肝脏的问题。
5.血中钙含量
在前述高钙血症段落中我们仅以一般性的检查企图找出致病原因，如果仍无法确定引起问题的原因，则应测定血中钙浓度以确定患畜真的有高钙血症。如血浆中钙浓度真的有增加或减少，我们还必须同时比较血中全蛋白质浓度，因50%的血钙是与蛋白质结合的状态。因此，低蛋白质含量即意味着低钙浓度，相对地血中游离钙的含量也可能是完全正常的状态。因此，检测发现血中钙浓度不正常时，请同时检测血中蛋白质含量以为比较参考。
6.原发性多尿?
如到此时造成多尿/剧渴的原因仍无法被归纳出来，就必须进行其它检测以找出原因。利用这些检测以厘清是否是原发性多尿，肾性尿崩，中枢性尿崩或ADH分泌不良症候群。
第一个用来观察是否为原发性多尿的测验为制作每日的尿液比重曲线图，须要求畜主收集每 2小时一次的尿样进行检测。
另一个有用的检测为水分流失测验，这是一项须要兽医师与畜主充分配合的测验。在试验开始前须禁食至少12小时，同时必须每2小时即记录体重一次，借着体重的变化才可评估出进行水分流失测验是否会危及患猫，当体重减轻超过5%时就是水分流失试验结束的时候。在进行水分流失试验时，每2小时需采尿一次，每次采尿后需确定膀胱内已无尿液是很重要的，否则下一次的尿样会混有前次尿液，可能会得到低可信度的结果。
水分流失试验在后列状况下终止: 1)体重减轻超过5%起始体重时；2)当尿液比重增加至1.030以上(或渗透性增加至1000mOsm/kg以上)；3)试验开始6小时后尿液比重仍维持不变。如是第 3)种状况则可能是尿崩症，此时可投予血管增压素(如Minrin)来改善。如在投药后尿液比重增加，我们则可确定为中枢性尿崩症；如投药后尿液比重未增加，则我们面对的是肾源性尿崩症。
另一项特殊试验以阐明造成多尿/剧渴是在对患畜投与高张性生理食盐水时测定血中血管增压素(ADH)的含量。这可称为是一项垂体后叶-刺激试验。该高张生理食盐水溶液(20% NaCl)由颈静脉留置管以恒定的速度(0.03 ml/kg/min)导入，前后共计2小时，在这2小时间每20分钟采血一次，检测血中血管增压素的浓度及血浆渗透压，正常情况下当血浆渗透压增加时血管增压素浓度应会随之上升。
或许上面的内容对楼主有帮助，但是我觉得现在最重要的还是要带猫去医院。先验个血看看！
zsq0798
06-08-05, 22:47
衷心的谢谢您的帮助！！！
根据你提供的资料判断：即象糖尿病又象肝病，因为他走路在地板上留下的印迹不干侧身看还亮，但他在有病期间不吃东西上腹还有些胀，我也无法确定；可惜的是我们这个小城市的兽医仅会打针和买常见的药，无法做化验，根据你的经验能告诉我怎么能简洁的救我的咪孩，是否可以告诉我用什么药，我急得已流泪多次，怎么就这样眼睁睁的看他受折磨或等待离开我们，他每天同我枕着一个枕头睡，在有病后再也不能了，只是自己躺在地板上，躺的姿势也不像平时那么舒服，痛苦极了！
恳求帮我拿个注意吧！！！！！！
根据你提供的资料判断：即象糖尿病又象肝病，因为他走路在地板上留下的印迹不干侧身看还亮，但他在有病期间不吃东西上腹还有些胀，我也无法确定；可惜的是我们这个小城市的兽医仅会打针和买常见的药，无法做化验，根据你的经验能告诉我怎么能简洁的救我的咪孩，是否可以告诉我用什么药，我急得已流泪多次，怎么就这样眼睁睁的看他受折磨或等待离开我们，他每天同我枕着一个枕头睡，在有病后再也不能了，只是自己躺在地板上，躺的姿势也不像平时那么舒服，痛苦极了！
恳求帮我拿个注意吧！！！！！！
babyxier
06-08-07, 13:05
兜兜的医生证快考下来了吧! :)
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